新加坡已施打逾220万剂疫苗　女性及60岁以下接种者较易出现轻微反应

新加坡全民疫苗接种计划取得显著进展，大体上按照预设的施打目标，循序渐进让我国公民和长期准证持有者排队接种，疫苗接种覆盖率已成为东南亚领头羊。

据《纽约时报》全球冠病疫苗追踪数据，截至4月18日，新加坡共施打了221万3888剂疫苗，并以每100人有36人接种的疫苗覆盖率，位列世界第20。

将新加坡总人口纳入计算，已接种至少一剂疫苗者占24%，或136万4121人，完成疫苗接种者有84万9764人，占总体15%。

不过对普罗大众而言，大家最关心的还是：

冠病疫苗到底有没有出现严重副作用？

有的，但极少。

卫生科学局昨天（5月6日）发布的首份疫苗安全报告显示，自去年12月30日疫苗接种计划开跑以来，本地出现2796起疑似不良反应报告，出现严重不良反应的报告则有95宗。

综合这份疫苗安全报告，红蚂蚁整理出以下几个重点：

（一）疑似不良反应、严重不良反应的案例只占少数

新加坡卫生科学据强调，多数不良反应症状较轻，与疫苗临床试验和其它国家通报的数据一致。迄今为止，本地尚未出现因接种疫苗而死亡的案例。

翻开数据，我国出现了2796起疑似不良反应，仅占施打剂数的0.13％，其中有95宗属于严重不良反应，占施打剂数的0.004%。

报告指出，最常见的不良反应包括头晕、发烧、出疹、肌肉酸痛、头痛、皮肤发痒、荨麻疹（hives）、呼吸困难，以及眼皮、脸部和嘴唇发肿等血管性水肿等。

一般而言，发烧和肌肉酸痛等不良反应，是人体对冠病建立免疫力时的自然反应，通常在几天内就会消退。

严重不良反应则是那些可导致住院、住院延长、残疾或身体功能明显下降、致命疾病或死亡的情况。

上述症状包括严重过敏反应（anaphylaxis）、血压飙升或骤降、胸闷、晕厥、四肢麻痹或疼痛、视力变化，以及肝酶水平升高。

疫苗施打以来，本地一共出现了20起可致命的严重过敏反应（anaphylaxis），六成在接种后30分钟内显现，及时获得医护人员治疗，皆已康复。

当局解释，接种本地两款信使核糖核酸（mRNA）疫苗——辉瑞及莫德纳疫苗，严重过敏性反应发病率会比其它类型疫苗还要高。

然而，本地发病率目前为每10万剂疫苗有1.4起，落在国外通报的每10万剂有0.5至两起的区间内，无须过于担心。

（二）出现不良反应者，以女性及60岁以下人士居多

报告揭露了一项有趣的数据。

出现不良反应者的年龄中位数是44岁，七成在60岁以下；出现严重过敏性反应（anaphylaxis）者的年龄中位数是39岁，八成是女性。

卫生科学局指出，上述现象是因为女性和60岁以下人士的免疫系统较活跃，容易对疫苗产生不良反应。

问及为何女性较容易出现不良反应，伊丽莎白诺维娜医院传染病专科医生梁浩楠告诉《新明日报》，不少国家也出现相同的情形，仍有待进一步研究。

（三）出现少数暂时性面瘫的不良反应

共有25起个案在接种疫苗后出现贝尔氏麻痹症（Bell’s Palcy）。

这是一种由面部神经发炎而导致面部肌肉暂时瘫痪的疾病。大多数病患情况不严重，无须接受治疗就能完全痊愈。

当局表示，这类不良反应虽然值得关注，但一般不算严重，只有三起符合严重不良反应的定义。辉瑞和莫德纳疫苗在临床试验期间，就已有相关通报案例，我国的发生率仍在预计范围之内。

本地贝尔氏麻痹症发生率为每个月每10万人就有3.45起，尚在当局设下的1.1起到4.4起的范围内。

（四）没证据显示接种疫苗增加中风和心脏病病发率

迄今为止，没有强而有力的证据表明，新加坡居民大规模接种疫苗后，中风和心脏病病发率出现增加的迹象。

新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院院长张毅颖教授说，2018年新加坡有8326起中风病例，以及1万1887起心脏病病例。

根据年龄组别换算，60岁以上的人群中，就算没有接种，估计每24小时也会有六七人会心脏病发。

“但目前，我们观察到的接种者中，中风和心脏病的发病率并没有增加。国外的接种数据也没有这样的趋势。”

报告指出，心脏病和中风是会自然发生的，不管有没有接种疫苗。

“因为接种的人数很多，所以碰巧会有人在接种后的数天或数周出现别的健康状况，如心脏病爆发或者中风。”

除此，本地也没有出现如国外接种阿斯利康（AstraZeneca）疫苗和强生疫苗（Johnson & Johnson）后的血栓症状，两款疫苗都未被我国采用。

（五）考虑让青少年接种辉瑞疫苗

美国辉瑞制药公司曾在3月发布对2200多名12岁至15岁志愿者的疫苗试验初步结果。

研究结果显示，所有青少年志愿者在接种后，出现功效和强烈抗体反应，且耐受性良好。加拿大卫生署官员周三（5月5日）宣布，批准对12至15岁青少年施打辉瑞疫苗。

询及新加坡是否会跟随脚步让青少年接种疫苗时，卫生科学局表示，当局已收到辉瑞的相关报告，目前正着手研究数据。

梁浩楠表示，冠病病毒正在适应不同宿主，年轻人的发病率很有可能提高。为此他建议，若辉瑞疫苗证明可在较低年龄群体施打，12岁至15岁的青少年或可通过接种疫苗来保护自己。