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新加坡扩大承认海外医学院 本地医生究竟有多缺?

随着我国人口持续老龄化,医疗需求预计将不断提高。
随着我国人口持续老龄化,医疗需求预计将不断提高。(联合早报)

必须为人口老龄化未雨绸缪

新加坡卫生部及医药理事会今天(27日)宣布,我国将从2月起,扩大承认位于澳大利亚、印度及马来西亚等地的8所海外医学院。

届时,受承认的海外医学院将增至120所,毕业自相关医学院的学生获准在本地行医。

八所新入列的海外医学院包括:

  • 澳大利亚阿德莱德卫生学院(Adelaide University, College of Health)

  • 印度马尼帕尔高等教育学院附属卡斯图巴医学院(Manipal Academy of Higher Education, Kasturba Medical College)

  • 爱尔兰戈尔韦大学医学院( University of Galway, School of Medicine)

  • 马来西亚理科大学医药科学学院(Universiti Sains Malaysia, School of Medical Sciences)

  • 巴基斯坦阿迦汗大学医学院(The Aga Khan University Medical College)

  • 中国清华大学医学院

  • 英国伦敦大学城市圣乔治健康与医药科学学院(City St George’s, University of London, School of Health & Medical Sciences)

  • 英国埃克塞特大学健康与生命科学学院(University of Exeter, Faculty of Health and Life Science)

马国理科大学是当地第三所受新加坡医理会承认的海外医学院。
马国理科大学是当地第三所受新加坡医理会承认的海外医学院。(互联网)

随着新加坡社会迈向老龄化,年长者使用医疗服务的需求提高,本地医生数量是否仍足以应付老龄化社会带来的考验,一直是舆论关注焦点。

根据卫生部数据,2024年新加坡共有1万7582名注册医生,换算成医生人口比例,是每1000人有2.9名医生。

这一医生人口比例在亚洲位于前列,与同样面临老龄化情况的日本、韩国、台湾不相上下。 但和经济合作与发展组织(OECD)平均每1000人中有3.9名医生(2023年数据)相比,则相差一截,尤其显著低于德国(4.7)、澳洲(4.0)等西方发达经济体。

人口老龄化势必推高本地的医疗需求。
人口老龄化势必推高本地的医疗需求。(联合早报)

无论如何,政府过去曾强调,新加坡的医疗体系是“花更少的钱,达到更好的效果”。

社会政策统筹部长兼卫生部长王乙康在2024年国会拨款委员会辩论卫生部开支预算时曾指出,本地医生与人口比例低于其他发达国家,并不意味着本地医疗成果较差、可及性和可负担水平较低。

相反的,新加坡人健康寿命预计可达74岁,为全球最高之一,与之相比,美国为66岁,英国为70岁等。

在达到上述成就的过程中,新加坡在医疗方面的支出约占国内生产总值的5%,较大多数发达国家动辄10%以上的比例要来得少。

不过,这并不意味着新加坡不需要增加包括医生在内的医疗人手,以应付即将到来的“银发海啸”。

王乙康在去年发布的施政方针附录提到,当局将增加急症和社区医院床位,并开设新的综合诊疗所和疗养院,这也意味着,新加坡医疗人力必须在2030年之前增加20%,以应对需求。

本地在全科医疗、内科、老年医学、康复医学等领域尤其面临医生短缺。

因此,新加坡医疗机构向外招人的努力几乎不曾停歇。

去年,一则面向马来西亚医生及医学院毕业生的招聘广告,就因提供相对于马国医院优渥许多的待遇,引起热议,也在马国引发医疗人才外流的讨论。

王乙康当时接受马国媒体专访时,还特别澄清指该起争议应是某家人力中介表现得过于积极所致。

更多和老龄化趋势相关的医疗领域如老年医学、康复医学等尤其缺人。
更多和老龄化趋势相关的医疗领域如老年医学、康复医学等尤其缺人。(联合早报)

实际上,这并非新加坡首次更新受承认海外医学院名单。

由于医生人手不断从公共医疗机构流失到私人医院,新加坡从2003年起开始检讨受承认的海外医学院,受承认的海外医学院经多轮检讨后显著增加,从2002年的24所,一度剧增至2019年的160所。

然而到了2020年,卫生部大幅缩减受承认的海外医学文凭,从160所锐减至103所。

当时,卫生部解释,大幅缩减受承认的海外医学院,是为了确保通过海外培训的医生素质能够达到所需水平,加上本地培训的医生人数也有所增加,因此无须引进过多外来医生。

目前,新加坡共有三所医学院——国大杨潞龄医学院、杜克-国大医学院及南大李光前医学院。

这三所医学院每年可培养出550名医生。

政府再度扩大受承认的海外医学院名单,或许从侧面显示出医疗需求的增加,可能已不足以仅仅依靠本土培养的医生支撑。

不难想象,部分国人会担忧毕业自海外医学院的医生,是否能无缝接轨,融入本地的医疗体系。

对此,医理会的“品质把关”,包括考量学校在国际上的排名、授课语言是否与本地医疗体系接轨(即以英语授课),以及这些医学院毕业生的实际行医表现就显得至关重要。

同时,质疑者也不该忘记,海外医学生毕业的医生,不尽然是外国人,受承认的海外医学院数量增加,也能确保本地有志从医的年轻人能有更多深造的选择,毕业后返乡为本地医疗体系尽一份力。

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